Описание
Общая информация
Никотинамид-адениндинуклеотид (НАД+) — это универсальный клеточный переносчик электронов, кофермент и сигнальная молекула, присутствующая во всех клетках организма и необходимая для функционирования и жизнеспособности клеток.
НАД+, его восстановленная форма (НАДН), а также фосфорилированные варианты (НАДФ+ и НАДФН) играют ключевую роль в энергетическом обмене. НАД+ и НАДН обеспечивают производство АТФ во всех частях клеточного дыхания: гликолизе, цикле Кребса и цепи переноса электронов.
НАДФ+ и НАДФН участвуют в анаболических процессах — синтезе холестерина, нуклеиновых кислот, жирных кислот, а также в регенерации глутатиона, важнейшего антиоксиданта организма.
Возрастные изменения уровней НАД+
Уровень НАД+ максимален у новорожденных и снижается с возрастом. После 50 лет он составляет около половины от уровня у молодых людей. Снижение связано с увеличением активности NADаз (например, CD38), воспалением и окислительным стрессом.
Клиническая значимость
В начале 1900-х годов было доказано, что болезнь пеллагра, вызванная дефицитом НАД+, излечивается продуктами, содержащими витамин B3. В отличие от ниацина, инъекция НАД+ не вызывает побочного эффекта в виде «прилива» (покраснения кожи).
Недостаток НАД+ связан с возрастными заболеваниями: диабетом, болезнями сердца, нейродегенерацией, сосудистыми нарушениями и потерей зрения.
Применение при зависимостях
С 1960-х годов внутривенное введение НАД+ использовалось для облегчения симптомов зависимости (алкоголь, опиоиды, кокаин, амфетамины и др.). Однако полноценные клинические испытания безопасности и эффективности пока не проведены.
Механизмы действия
Замещение НАД+ поддерживает митохондриальное здоровье, энергетический обмен и функции клеток. НАД+ участвует в работе ферментов PARP (репарация ДНК), сиртуинов (метаболизм, циркадные ритмы, стресс-ответы), CD38 (сигналы кальция) и других.
Фармакокинетика
При внутривенном введении НАД+ быстро повышается уровень в плазме и метаболитов (никотинамида, NMN). Часть вещества выводится с мочой. Максимальные концентрации фиксируются через 6 часов, затем снижаются.
Противопоказания и предостережения
Основное противопоказание — аллергия на НАД+. Данных о других ограничениях нет.
Беременность и грудное вскармливание
Безопасность применения во время беременности и лактации не исследована. Рекомендуется избегать использования.
Взаимодействия
Сообщений о взаимодействиях пока нет, но они могут существовать.
Побочные эффекты
Инъекции НАД+ обычно хорошо переносятся. Возможные реакции: головная боль, одышка, запор, изменения в биохимии печени (повышение билирубина, снижение ферментов).
При слишком быстрой инфузии пациенты могут ощущать дискомфорт. Оптимальная скорость введения — медленная капельная инфузия.
Отзывы
Отзывов пока нет.