Як працює Trulicity: механізм дії та фармакологія дулаглутиду

Trulicity (Трулісіті) – це сучасний препарат для лікування цукрового діабету 2 типу, який допомагає контролювати рівень цукру в крові та зменшити ризик ускладнень. Його активна речовина – дулаглутид, агоніст рецептора GLP-1 (glucagon-like peptide-1). Саме ця молекула запускає каскад біохімічних процесів, що впливають не лише на рівень глюкози, а й на роботу шлунково-кишкового тракту, клітини підшлункової залози та навіть апетит.

Що таке Trulicity і як він діє?

Trulicity – це ін’єкційний препарат, який вводиться один раз на тиждень. Його дія базується на імітації природного гормону GLP-1, який виробляється у кишечнику після прийому їжі. У нормі цей гормон сигналізує організму: «їжа надійшла, час контролювати рівень цукру».

Дулаглутид зв’язується з рецепторами GLP-1 у підшлунковій залозі, печінці, шлунку та головному мозку. Це викликає одразу кілька позитивних ефектів:

• стимулюється викид інсуліну у відповідь на підвищення глюкози;
• пригнічується секреція глюкагону – гормону, який підвищує рівень цукру;
• сповільнюється випорожнення шлунку, завдяки чому їжа засвоюється рівномірніше;
• активуються центри ситості в мозку – апетит зменшується природним шляхом.

Саме ця багатовекторна дія робить Trulicity ефективним і водночас безпечним у контролі глікемії без різких гіпоглікемій.

Біохімічні механізми дії дулаглутіду

1. Активація рецептора GLP-1 у β-клітинах

Коли дулаглутід приєднується до рецептора GLP-1, у клітині активується сигнальний шлях cAMP/PKA, який підсилює синтез і секрецію інсуліну. І що важливо: це відбувається лише тоді, коли рівень глюкози у крові підвищений. Тому Trulicity не викликає гіпоглікемій, як класичні стимулятори інсуліну.

Крім того, активація GLP-1R має захисний ефект на β-клітини: знижує їхній апоптоз (загибель), підтримує функціональність і навіть сприяє регенерації.

2. Зниження секреції глюкагону та продукції глюкози

У пацієнтів із діабетом 2 типу часто спостерігається надлишкова секреція глюкагону. Вона стимулює печінку виробляти більше глюкози – навіть тоді, коли її достатньо. Trulicity блокує цей процес: печінка перестає “викидати” зайвий цукор у кров, і глікемія знижується більш плавно.

3. Вплив на шлунково-кишковий тракт і апетит

Trulicity уповільнює спорожнення шлунку – їжа засвоюється поступово, без різких стрибків глюкози. Це сприяє більш стабільному рівню енергії протягом дня.
Крім того, активація GLP-1 рецепторів у головному мозку (зокрема у гіпоталамусі) знижує відчуття голоду. Людина швидше насичується і менше переїдає, що часто призводить до помітного зниження маси тіла.

Trulicity і захист серця: клінічно доведений ефект

Trulicity – один із небагатьох препаратів, що продемонстрував серцево-захисну дію. У великому дослідженні REWIND було доведено, що дулаглутид знижує ризик серцево-судинних подій (інфаркту, інсульту, серцевої смерті) у пацієнтів із діабетом 2 типу.

Цей ефект пов’язують не лише з покращенням контролю глюкози, а й з впливом GLP-1 на судинну стінку, запальні процеси й оксидативний стрес. Тобто препарат діє комплексно – і на метаболізм, і на судини.

Trulicity та зниження ваги

У клінічних дослідженнях серії AWARD було підтверджено, що Trulicity сприяє помірному, але стійкому зниженню ваги. Схуднення відбувається завдяки природному зменшенню апетиту та сповільненню перетравлення.

В середньому пацієнти втрачають від 2 до 5 кг протягом перших місяців терапії, не змінюючи радикально раціон. Для багатьох це приємний бонус до основного ефекту – контролю цукру.

Побічні ефекти та безпека

Як і всі GLP-1 агоністи, Trulicity може спричиняти тимчасові шлунково-кишкові симптоми – нудоту, діарею, легку втрату апетиту. Ці реакції зазвичай зникають протягом 1–2 тижнів.
Рідше спостерігаються запори або блювота, особливо на початку лікування.

Препарат має протипоказання для пацієнтів із сімейною історією медулярної карциноми щитоподібної залози або синдромом MEN2. Тому перед початком терапії обов’язково потрібна консультація лікаря-ендокринолога.

Практичні поради пацієнтам

• Вводьте Trulicity раз на тиждень у зручний день (ін’єкція підшкірна, автоматизована ручка). Якщо ви пропустили дозу – введіть її протягом трьох днів після цього, не подвоюйте дозу.
• Дотримуйтесь дієти і фізичної активності. Trulicity ефективніший, коли поєднується зі здоровими звичками.
• Повідомляйте лікаря про всі симптоми. Особливо якщо з’явився біль у животі або нудота, що не минає.

Терапія з «Трулісіті»

Trulicity – це не просто цукрознижувальний засіб, а молекулярно точна терапія, яка впливає на декілька систем одночасно. Він допомагає знизити рівень глюкози, стабілізувати апетит, сприяє зниженню ваги та зменшує ризик серцевих ускладнень. Його механізм дії базується на точному копіюванні природного гормону GLP-1, який «відновлює» природний баланс метаболізму.

Де придбати препарат

Якщо ви шукаєте оригінальний дулаглутід європейського виробництва, зверніть увагу на спеціалізовані платформи, такі як Pharm-Boutique. Тут ви можете замовити Trulicity з офіційною сертифікацією, зручною доставкою по Україні та професійною консультацією фармацевтів.

Актуальна ціна в Україні залежить від дози (1,5 мг, 3,0 мг або 4,5 мг) та кількості шприц-ручок у наборі. На сайті доступна інформація про наявність, вартість і способи оплати, тож ви можете безпечно оформити замовлення оригінального Trulicity з доставкою додому всього за кілька хвилин.

Trulicity – це приклад того, як сучасна наука може зробити лікування не лише ефективним, а й комфортним.